甲状腺结节恶性属于较严重的疾病，需根据病理类型、分期及转移情况综合评估，主要风险包括局部浸润、远处转移及复发。
1. 病理类型：乳头状癌和滤泡癌预后较好，未分化癌恶性度高进展快。确诊需穿刺活检明确病理，治疗以手术为主。
2. 肿瘤分期：早期未转移者通过手术可根治，晚期伴淋巴结转移需联合放疗。分期越晚预后越差，5年生存率显著降低。
3. 转移风险：肺部和骨转移最常见，转移后需放射性碘治疗。定期复查颈部超声和CT有助于早期发现转移灶。
4. 复发监测：术后需终身随访甲状腺功能及肿瘤标志物。复发患者可考虑靶向药物，但需警惕药物副作用。
确诊恶性结节应尽早就医，术后保持低碘饮食，避免颈部外伤，规律复查甲状腺功能及影像学检查。
