复禾问答 肛肠科

宝宝总拉稀便,每次只拉一点点

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叶亚铭
叶亚铭 住院医师
茂名市中医院
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刘莎莎
刘莎莎 住院医师
天津中医药大学第一附属医院
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长期拉稀便可能与肠道感染、食物不耐受、慢性肠炎或肠易激综合征有关,需根据具体原因调整饮食、药物治疗或就医检查。肠道感染常见于细菌或病毒感染,食物不耐受如乳糖不耐受或麸质过敏,慢性肠炎包括克罗恩病或溃疡性结肠炎,肠易激综合征则与肠道功能紊乱相关。 1、肠道感染:细菌或病毒感染是常见原因,如沙门氏菌、轮状病毒等。症状包括腹痛、发热、恶心等。治疗需使用抗生素或抗病毒药物,如诺氟沙星、阿昔洛韦,同时补充电解质和水分,避免脱水。 2、食物不耐受:乳糖不耐受或麸质过敏可能导致长期腹泻。乳糖不耐受者应避免乳制品,选择无乳糖牛奶或乳糖酶补充剂。麸质过敏者需严格遵循无麸质饮食,避免小麦、大麦等含麸质食物。 3、慢性肠炎:克罗恩病或溃疡性结肠炎是慢性炎症性肠病,症状包括腹泻、腹痛、体重下降等。治疗需使用抗炎药物如美沙拉嗪、糖皮质激素,严重时需免疫抑制剂或生物制剂,如英夫利昔单抗。 4、肠易激综合征:肠道功能紊乱导致腹泻或便秘交替出现,常与压力、饮食不当有关。治疗需调整饮食,增加纤维摄入,避免刺激性食物,如咖啡、酒精。药物可使用解痉剂如匹维溴铵,或益生菌调节肠道菌群。 长期拉稀便需根据具体原因采取相应措施,如调整饮食、药物治疗或就医检查,避免病情加重或并发症发生。若症状持续或加重,应及时就医,进行详细检查以明确诊断并制定个性化治疗方案。

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