复禾问答 肛肠科

宝宝总拉稀便,每次只拉一点点

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叶亚铭
叶亚铭 住院医师
茂名市中医院
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刘莎莎
刘莎莎 住院医师
天津中医药大学第一附属医院
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宝宝拉黄绿色稀便可通过调整喂养方式、补充益生菌、口服补液盐、蒙脱石散、消旋卡多曲等方式治疗。黄绿色稀便通常由喂养不当、肠道菌群失调、病毒性肠炎、细菌性肠炎、乳糖不耐受等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的宝宝需注意母亲饮食清淡,避免高脂高糖食物。配方奶喂养可尝试换用低乳糖或无乳糖配方。已添加辅食的宝宝应暂停新食材,给予米汤、焦米粥等易消化食物。少量多次喂养能减轻肠道负担。

2、补充益生菌

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂能调节肠道微生态平衡。这类药物通过竞争性抑制致病菌生长,促进肠黏膜屏障修复。需用温水冲服避免高温破坏活性,与抗生素间隔两小时服用。

3、口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水,补充腹泻丢失的水分电解质。按说明书比例配制,每10-15分钟喂5-10毫升。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,需增加补液量。呕吐剧烈时可暂停喂养半小时后尝试少量喂服。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体,增强黏膜屏障功能。该药物不进入血液循环,服用后可能排出灰白色大便属正常现象。需空腹服用且与其他药物间隔两小时,避免影响其他药物吸收。

5、消旋卡多曲

消旋卡多曲通过抑制脑啡肽酶减少肠道分泌,适用于分泌性腹泻。该药物需在医生指导下使用,不可用于细菌性肠炎伴发热的情况。服用期间需监测排便性状变化,症状缓解后及时停药。

家长需密切观察宝宝精神状态、尿量和体温变化。腹泻期间加强臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现血便、持续呕吐、高热或嗜睡等症状,或腹泻超过一周未缓解,须立即就医。恢复期可逐步增加饮食种类,避免过早摄入高纤维食物。保持喂养器具清洁消毒,接触宝宝前后规范洗手。

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