糖尿病血糖升高可能由饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰腺功能受损等原因引起,长期未控制可导致视网膜病变、周围神经病变、肾功能损害等并发症。
1、饮食不当:高糖高脂饮食会导致血糖快速上升,建议调整饮食结构,减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物。
2、缺乏运动:运动不足会降低胰岛素敏感性,建议每周进行中等强度有氧运动,如快走、游泳,必要时联合胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等。
3、胰岛素抵抗:可能与肥胖、遗传因素有关,表现为餐后血糖居高不下,需通过减重改善代谢,药物可选SGLT-2抑制剂(恩格列净)、GLP-1受体激动剂(利拉鲁肽)。
4、胰腺功能受损:常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,伴随多饮多尿,需外源性胰岛素替代治疗,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
定期监测血糖,保持规律作息,避免空腹饮酒,出现视力模糊或手足麻木等症状应及时就医。