糖尿病导致脚趾头溃烂可通过控制血糖、局部清创、药物治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足溃烂通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖持续高血糖会加重组织损伤，需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等稳定血糖水平，同时配合饮食管理。
2、局部清创清除坏死组织有助于创面愈合，需由专业医护人员操作，避免自行处理导致感染扩散，清创后使用银离子敷料或藻酸盐敷料覆盖。
3、药物治疗感染需根据药敏结果选用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星，神经病变可配合甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。
4、血管重建下肢动脉严重狭窄时需介入球囊扩张或搭桥手术改善血供，术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防血栓形成。
患者需每日检查足部，选择宽松鞋袜，避免外伤，出现新发破溃应立即就医。
