多数甲状腺结节无须手术，是否需要手术主要与结节大小、超声特征、是否伴随症状及病理结果有关。
1、结节大小直径小于1厘米的良性结节通常建议随访观察，超过3厘米或短期内快速增大的结节可能需手术切除。
2、超声特征超声提示边界不清、微钙化、血流丰富等可疑恶性特征时，需穿刺活检确认性质，恶性结节需手术。
3、伴随症状结节压迫气管导致呼吸困难，或合并甲亢药物治疗无效时，需手术解除压迫或切除病灶。
4、病理结果细针穿刺确诊为甲状腺癌或可疑恶性肿瘤时，需根据分型选择腺叶切除或全甲状腺切除术。
发现甲状腺结节应定期复查超声和甲状腺功能，避免高碘饮食，若出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状需及时就医。
