腮腺淋巴结肿大可能由口腔感染、流行性腮腺炎、免疫系统疾病、恶性肿瘤转移等原因引起，需结合临床表现和实验室检查明确病因。
1、口腔感染龋齿或牙龈炎等口腔炎症可导致邻近淋巴结反应性增生，表现为局部压痛和活动度良好。治疗需控制原发感染，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟或甲硝唑等抗生素。
2、流行性腮腺炎腮腺炎病毒感染会引起双侧腮腺区肿胀伴淋巴结肿大，可能伴随发热和咀嚼疼痛。治疗以对症为主，可用布洛芬缓解症状，必要时使用利巴韦林抗病毒。
3、免疫系统疾病干燥综合征等自身免疫病可能导致腮腺和淋巴结持续肿大，常伴眼干口干。需进行免疫指标检测，治疗包括羟氯喹等免疫调节剂。
4、恶性肿瘤转移头颈部肿瘤转移至腮腺淋巴结时表现为无痛性硬结，需通过活检确诊。根据原发肿瘤类型选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗。
出现持续肿大或伴随发热等症状时应及时就医，日常保持口腔卫生，避免挤压肿胀部位。
