过敏性荨麻疹主要表现为皮肤瘙痒、风团、红斑和血管性水肿,症状发展通常经历早期皮肤局部反应、进展期全身性发作和严重时呼吸道或消化道受累三个阶段。
1、皮肤瘙痒早期常见突发性剧烈瘙痒,多由组胺释放刺激神经末梢引起,可伴随抓痕或皮肤划痕症阳性。
2、风团形成皮肤出现大小不一的隆起性风团,边界清晰呈苍白色或红色,与真皮层肥大细胞脱颗粒导致血管通透性增加有关。
3、红斑扩散风团周围可见扩散性红斑,因局部毛细血管扩张充血所致,严重时可融合成片状地图样皮损。
4、血管性水肿累及真皮深层或皮下组织时出现非凹陷性肿胀,好发于眼睑、口唇等疏松部位,可能伴有灼热感或疼痛。
发作期间建议记录可疑过敏原接触史,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,急性发作伴呼吸困难需立即就医。