双卵巢多囊性改变（多囊卵巢综合征，PCOS）是一种常见的内分泌代谢异常疾病，主要表现为卵巢多囊样改变、月经紊乱及高雄激素血症，可能与遗传因素、胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、肥胖等因素有关。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性，可能与基因变异有关。建议调整生活方式，遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物改善代谢和激素水平。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢雄激素分泌。需控制体重，必要时使用胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮、阿卡波糖。
3、内分泌失调下丘脑-垂体功能异常引起促黄体生成素分泌增多，导致卵泡发育障碍。可通过短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）、促排卵药物（克罗米芬）或中药调理。
4、肥胖因素脂肪组织过度堆积加重内分泌紊乱，形成恶性循环。需通过饮食控制、有氧运动减重，严重者可考虑代谢手术。
日常需保持规律作息，限制高糖高脂饮食，每周进行适度有氧运动，定期监测血糖、血脂及激素水平，合并不孕者需尽早就医干预。
