双肺多发性小结节多数情况不严重，但需结合结节大小、形态及生长速度综合评估，主要影响因素有感染性病灶、良性肿瘤、职业粉尘暴露、早期恶性肿瘤等。
1、感染性病灶结核或肺炎愈后可能残留钙化结节，通常无需治疗，定期复查胸部CT即可。
2、良性肿瘤肺错构瘤等良性病变生长缓慢，若直径小于8毫米且边缘光滑，建议每年随访观察。
3、职业粉尘暴露长期接触石棉、二氧化硅可能诱发炎性结节，需脱离污染环境并配合抗纤维化治疗。
4、早期恶性肿瘤磨玻璃结节若伴有分叶征或毛刺，可能与肺癌相关，需通过穿刺活检明确性质。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查薄层CT，若结节增长超过2毫米或出现实性成分需胸外科就诊。
