双侧鞘膜积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。双侧鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察随访轻度无症状鞘膜积液可暂不处理,定期复查超声监测积液量变化,避免剧烈运动加重症状。
2、药物治疗感染因素引起的鞘膜积液可使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,伴有疼痛时可配合布洛芬缓解症状。
3、穿刺抽液中大量积液导致明显胀痛或影响活动时,可在无菌操作下穿刺抽吸积液,必要时注射硬化剂防止复发。
4、手术治疗反复发作或合并疝气者需行鞘膜翻转术或鞘膜切除术,先天性因素所致积液多需手术根治。
日常应避免久站久坐,阴囊部位保持清洁干燥,术后三个月内禁止重体力劳动和剧烈运动。