术后出现左精索鞘膜积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。该症状通常由手术创伤、淋巴回流障碍、感染、先天性鞘状突未闭等原因引起。
1、观察随访少量无症状积液可暂不处理,术后3-6个月定期复查超声监测积液量,避免剧烈运动及长时间站立。
2、药物治疗感染因素引起时可使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,伴随发热或疼痛需配合布洛芬缓解症状。
3、穿刺抽液适用于中大量积液伴坠胀感,在超声引导下抽取积液并加压包扎,需重复进行者需排查潜在病因。
4、手术治疗复发或顽固性积液需行鞘膜翻转术或鞘膜切除术,多与精索静脉曲张或鞘状突闭合不全有关,术后需预防阴囊水肿。
建议穿着宽松内裤减少摩擦,避免增加腹压动作,术后1个月内禁止重体力劳动,若出现红肿热痛需及时复诊。