输卵管积液患者需先处理积液问题再考虑试管婴儿，输卵管积液可能由感染、盆腔炎症、手术粘连、子宫内膜异位症等因素引起。
1、感染因素细菌或支原体感染可能导致输卵管炎性渗出，形成积液，伴随下腹坠痛或异常分泌物，需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、盆腔炎症慢性盆腔炎易引发输卵管结构破坏，积液可能影响胚胎着床，表现为月经紊乱或性交痛，可选用左氧氟沙星、奥硝唑联合中药灌肠治疗。
3、手术粘连既往盆腔手术可能导致输卵管伞端闭锁，积液反流宫腔会干扰胚胎发育，需腹腔镜分解粘连或行输卵管，术后评估试管婴儿指征。
4、子宫内膜异位症异位病灶阻塞输卵管形成巧克力样积液，常伴痛经和不孕，需手术清除病灶后通过GnRH-a类药物抑制复发，再进入试管周期。
建议输卵管积液患者在生殖专科完善超声及造影检查，根据积液程度选择腹腔镜手术或穿刺引流，术后三个月复查无复发方可开始试管婴儿准备。
