甲状腺危象属于内分泌急症,病情凶险且可能危及生命,需立即就医干预。
1、代谢紊乱甲状腺激素水平急剧升高导致全身代谢亢进,可能出现高热、心动过速、大汗淋漓等症状,需静脉注射β受体阻滞剂如普萘洛尔、抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶及糖皮质激素治疗。
2、多器官衰竭未及时治疗可引发心力衰竭、肝肾功能损害等并发症,需心电监护并联合使用碘剂、利尿剂如呋塞米等药物支持器官功能。
3、精神症状约半数患者出现谵妄、躁狂等中枢神经系统症状,需镇静处理并维持水电解质平衡,避免使用阿司匹林等加重病情的药物。
4、诱因控制感染、创伤或突然停用抗甲状腺药为主要诱因,需针对性使用抗生素如头孢曲松,同时进行降温、吸氧等对症处理。
患者应绝对卧床休息,避免摄入含碘食物,恢复期需定期监测甲状腺功能并调整药物剂量。