十二指肠溃疡多数情况下无须穿刺手术,治疗方式主要有药物治疗、内镜治疗、生活方式调整、外科手术。
1、药物治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、胃黏膜保护剂如硫糖铝可抑制胃酸并促进溃疡愈合,需遵医嘱规范用药。
2、内镜治疗:对于活动性出血或高风险溃疡,内镜下止血夹闭、电凝等微创治疗可有效控制病情,创伤小于穿刺手术。
3、生活方式调整:避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、规律进食有助于减少胃酸分泌,降低溃疡复发概率。
4、外科手术:仅适用于穿孔、梗阻或顽固性出血等并发症,术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术,需严格评估手术指征。
建议患者完善胃镜检查明确溃疡分期,日常注意观察黑便、呕血等出血征兆,避免自行服用非甾体抗炎药。