肾脏造影增强CT可能引起造影剂过敏反应、肾功能损伤、电离辐射暴露及心血管系统负担，需严格评估适应症与禁忌症。
1、造影剂过敏含碘造影剂可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应，严重者可出现过敏性休克。高危人群需提前进行过敏试验，备好肾上腺素等急救药物。
2、肾损伤风险造影剂可能诱发对比剂肾病，尤其对已有肾功能不全、糖尿病等基础疾病者风险较高。检查前后需充分水化，必要时使用乙酰半胱氨酸等护肾药物。
3、辐射暴露CT扫描产生的电离辐射可能累积致癌风险，儿童及孕妇应尽量避免。采用低剂量扫描协议可减少辐射量。
4、心血管影响造影剂高渗透压可能加重心力衰竭，注射时可能引发一过性心悸。心功能不全患者需控制注射速度并监测生命体征。
检查前需完善肾功能、过敏史评估，检查后建议多饮水促进造影剂排泄，出现不适及时就医。
