肾盂肾炎水肿可通过抗生素治疗、利尿消肿、控制感染源、调节水电解质平衡等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、糖尿病等因素引起。
1、抗生素治疗细菌感染是肾盂肾炎的主要病因,需使用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗,同时监测肾功能变化。
2、利尿消肿水肿明显时可短期使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻水肿,需注意监测血钾水平避免电解质紊乱,限制每日钠盐摄入。
3、控制感染源存在尿路梗阻者需解除梗阻因素,如留置导尿管或进行输尿管支架置入,糖尿病患者需严格控制血糖水平减少感染风险。
4、调节水电解质严重水肿伴低蛋白血症时可补充人血白蛋白,每日记录出入量保持液体负平衡,定期复查肾功能及尿常规评估治疗效果。
急性期需卧床休息,每日饮水量保持2000毫升以上,恢复期适当增加优质蛋白摄入,出现发热或尿量减少应及时复诊。