肾盂处尿路上病变可通过抗生素治疗、输尿管支架置入、经皮肾造瘘术、手术修复等方式治疗。肾盂尿路上病变通常由尿路感染、尿路结石、尿路梗阻、尿路上皮肿瘤等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的肾盂肾炎需使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾，治疗需根据尿培养结果调整用药。
2、输尿管支架对于尿路梗阻导致的肾盂积水，可通过膀胱镜放置双J管引流，支架能缓解肾盂压力并保护肾功能，需定期更换防止encrustation。
3、经皮肾造瘘严重肾积水伴感染时需急诊行经皮肾穿刺造瘘，建立外引流通道控制感染，操作在超声或X线引导下进行，术后需加强引流管护理。
4、手术修复先天性肾盂输尿管连接部狭窄或肿瘤需行肾盂成形术或肿瘤切除术，开放手术或腹腔镜手术可解除梗阻并保留肾脏功能。
建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及辛辣食物刺激，定期复查尿常规和泌尿系超声监测病情变化。
