多数肾炎患者通过规范治疗可以控制病情或达到临床治愈,治疗效果与病理类型、治疗时机、患者依从性等因素密切相关。
1、病理类型微小病变型肾病等轻度肾炎治愈率较高,而局灶节段性肾小球硬化等类型需长期管理。治疗需根据病理结果制定方案,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等。
2、治疗时机早期发现时肾功能损伤较轻,通过控制蛋白尿、高血压等可延缓进展。若已出现严重肾功能不全,则需进行透析或肾移植等替代治疗。
3、患者依从性严格遵医嘱用药、定期复查尿常规和肾功能是关键。擅自停药或饮食控制不当可能导致病情反复,需长期低盐优质蛋白饮食。
4、并发症管理合并高血压、贫血等并发症会影响预后,需同步治疗。促红细胞生成素、降压药等可改善生活质量,但需监测药物副作用。
建议肾炎患者每日监测血压和尿量变化,避免劳累和感染,每3-6个月复查肾功能指标,在医生指导下调整治疗方案。