多数肾炎不会遗传,但部分特殊类型肾炎具有遗传倾向。遗传因素、免疫异常、感染、药物损伤是主要影响因素。
Alport综合征和薄基底膜肾病等遗传性肾炎可通过基因突变传递给后代,表现为血尿和蛋白尿。基因检测可明确诊断,需通过控制血压和蛋白摄入延缓肾功能恶化。
IgA肾病等免疫相关肾炎与遗传易感性相关,常见于青少年,表现为发作性肉眼血尿。需使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,定期监测尿常规。
链球菌感染后肾炎多由呼吸道感染诱发,儿童多见,表现为眼睑浮肿和茶色尿。需抗感染治疗并限制盐分摄入,多数预后良好。
长期使用非甾体抗炎药或抗生素可能导致药物性肾损伤,出现夜尿增多和乏力。应立即停用肾毒性药物,必要时进行血液净化治疗。
建议有肾炎家族史者定期检查尿常规和肾功能,避免高盐高蛋白饮食,控制体重在正常范围。