肾结石10*20毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石：适用于小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管并缓解疼痛。
2、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎，适用于10-20毫米的肾盂结石，需配合影像定位，术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接取出结石，适用于输尿管中下段结石，可能与输尿管狭窄或异物存留有关，表现为剧烈腰痛。
4、经皮肾镜取石：通过腰部穿刺建立通道粉碎结石，适用于大于20毫米的复杂结石，可能与甲状旁腺功能亢进有关，需评估出血风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊就医。
