后背筋膜炎主要表现为局部疼痛、肌肉僵硬、压痛敏感、活动受限、皮肤麻木及反复发作,症状按早期表现到终末期发展排列。
1、局部疼痛早期表现为持续性钝痛或酸痛,久坐或受凉后加重,可能与肌肉劳损或微小撕裂有关,热敷和适度拉伸可缓解。
2、肌肉僵硬晨起或静止后背部肌肉紧绷,活动后稍缓解,常因筋膜粘连导致,建议进行低频超声波治疗和筋膜放松训练。
3、压痛敏感触诊可发现特定激痛点,按压时疼痛放射至周围区域,可能与炎症介质释放有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
4、活动受限肩胛区旋转或前屈动作时疼痛加剧,提示筋膜弹性下降,需避免提重物,配合体外冲击波治疗改善微循环。
5、皮肤麻木病程较长者可出现支配区感觉异常,源于筋膜增厚压迫皮神经,营养神经药物如甲钴胺片可能有一定帮助。
6、反复发作寒冷潮湿环境易诱发症状复发,属于终末期特点,建议加强核心肌群锻炼并使用远红外理疗仪预防。
日常保持正确坐姿,避免单侧背包,游泳和瑜伽等低冲击运动有助于改善筋膜柔韧性,症状持续需排除强直性脊柱炎等器质性疾病。