咳嗽吐血可能由支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起,需立即就医明确病因,治疗方式包括药物控制、介入治疗或手术。
1、支气管扩张支气管扩张可能导致反复咳嗽和咯血,通常与感染或先天因素有关。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、止咳化痰药物如氨溴索,严重时需支气管动脉栓塞术。
2、肺结核肺结核患者可能出现午后低热、盗汗伴咯血症状。治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程通常持续半年以上,期间需隔离防护。
3、肺癌中央型肺癌易侵犯血管引发咯血,常伴消瘦、胸痛。根据分期选择化疗药物如顺铂、靶向治疗如吉非替尼,或肺叶切除术等外科治疗。
4、肺栓塞肺栓塞突发咯血多伴呼吸困难、胸痛,与下肢静脉血栓脱落有关。需紧急使用低分子肝素抗凝,严重者行导管取栓术,后期口服华法林预防复发。
出现咯血应立即保持侧卧位防止窒息,避免剧烈咳嗽和屏气,记录咯血量与性状供医生参考,治疗期间保持环境通风并严格戒烟。