肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、输尿管肿瘤等原因引起,可通过药物、手术、支架置入、定期复查等方式治疗。
1、尿路结石尿路结石阻塞尿流导致肾盂压力升高,表现为腰部绞痛和血尿。治疗需解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、尿路狭窄先天性或炎症性狭窄使尿液排出受阻,可能伴随尿频尿急。需行球囊扩张或输尿管再植术,药物可用头孢克肟、左氧氟沙星、阿托品。
3、前列腺增生中老年男性前列腺压迫尿道,出现排尿困难和夜尿增多。轻症用特拉唑嗪、非那雄胺、托特罗定,重症需经尿道电切术。
4、输尿管肿瘤肿瘤占位阻碍尿液下行,常有无痛性血尿和消瘦。确诊后根据分期选择根治性肾输尿管切除术或放化疗。
每日保持2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,出现持续腰痛或发热需立即就医复查超声。