肾功能不全能否治好主要取决于病因和病情阶段，早期干预可控制进展，终末期需替代治疗。
1、早期肾功能不全由高血压、糖尿病等慢性病引起，通过控制原发病、低蛋白饮食和降压药（如缬沙坦、贝那普利）可延缓进展。
2、急性肾损伤与感染、药物毒性有关，及时治疗原发病并停用肾毒性药物（如庆大霉素），多数肾功能可完全恢复。
3、慢性肾病3-4期肾小球滤过率中度下降，需联合促红细胞生成素、活性维生素D等药物控制并发症，部分患者可能进展至尿毒症。
4、终末期肾病肾小球滤过率低于15ml/min，需透析或肾移植维持生命，此时肾功能不可逆，但替代治疗可长期存活。
建议定期监测肾功能指标，限制高盐高蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，终末期患者需遵医嘱选择替代治疗方式。
