肾功能不全需注意什么

Question

肾功能不全需注意什么

Answer 1

肾功能不全需注意控制蛋白质摄入、限制钠盐、监测血压血糖、避免肾毒性药物。肾功能不全的日常管理主要涉及饮食调整、药物规范、并发症预防、定期复查四个方面。

1、饮食调整

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，避免动物内脏等高嘌呤食物，每日食盐不超过3克。

2、药物规范

禁用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，降压药需选择血管紧张素转换酶抑制剂类，降尿酸可选用别嘌醇，纠正贫血需用重组人促红素。

3、并发症预防

每月监测血红蛋白、血钙磷指标，血压控制在130/80mmHg以下，出现水肿需限制每日饮水量，血糖异常者糖化血红蛋白应低于7％。

4、定期复查

每3个月检查肾功能、电解质，每半年进行肾脏超声评估，尿蛋白阳性者需加做24小时尿蛋白定量，肌酐清除率低于30ml/min需准备透析评估。

保持每日尿量1500ml以上，适度进行步行、太极拳等低强度运动，出现恶心呕吐或尿量骤减应立即就医。