纵隔淋巴结肿大可能由感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。
1、感染细菌或病毒感染可引发纵隔淋巴结反应性增生，常见于肺炎、支气管炎等，表现为低热、咳嗽。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、头孢呋辛、奥司他韦。
2、结核病结核分枝杆菌感染可导致淋巴结干酪样坏死，伴随盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，疗程通常较长。
3、恶性肿瘤淋巴瘤或转移癌侵犯纵隔淋巴结时，可能出现无痛性肿大伴体重下降。需通过活检确诊，根据类型选择化疗或放疗，常用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等。
4、自身免疫病结节病等疾病可引起非干酪性肉芽肿，伴随关节痛、皮疹。治疗需使用泼尼松等免疫抑制剂，必要时联合甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。
发现纵隔淋巴结肿大应及时就诊，避免剧烈运动，保持均衡饮食有助于免疫功能恢复，所有药物均需在医生指导下使用。
