脑动脉瘤出血需立即就医,治疗方式主要有介入栓塞术、开颅夹闭术、血压控制及对症支持治疗。脑动脉瘤出血通常由高血压、动脉硬化、先天血管畸形及外伤等因素引起。
1、介入栓塞术通过微创技术将栓塞材料填入动脉瘤腔,阻断血流防止再出血,适用于瘤体位置深或手术高风险患者。
2、开颅夹闭术直接手术放置动脉瘤夹阻断血流,适合表浅或复杂形态的动脉瘤,需评估患者全身状况及手术耐受性。
3、血压控制急性期需静脉用降压药维持血压稳定,长期口服降压药物可降低血管壁压力,常用药物包括硝苯地平、卡托普利等。
4、对症支持针对颅内压增高使用甘露醇脱水,预防脑血管痉挛应用尼莫地平,同时需监测生命体征及神经功能变化。
术后需避免剧烈活动及情绪激动,控制血压血糖,定期复查脑血管影像评估治疗效果,出现头痛呕吐等症状需及时就诊。