咀嚼肌肥大伴随胃胀可通过调整饮食习惯、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由不良咀嚼习惯、胃肠功能紊乱、胃食管反流病、颞下颌关节紊乱等因素引起。
1、调整饮食减少坚硬食物摄入,避免过度使用咀嚼肌。胃胀需少量多餐,限制产气食物如豆类。生理性因素无需用药,建议餐后适度活动帮助消化。
2、物理治疗咀嚼肌肥大可配合热敷或按摩缓解肌肉紧张。胃胀可采用腹部顺时针按摩促进肠蠕动,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、药物治疗咀嚼肌肥大可能与磨牙症有关,可考虑使用甲钴胺营养神经。胃胀若由胃炎引起,可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑、复方消化酶等药物对症处理。
4、手术治疗顽固性咀嚼肌肥大可通过肉毒杆菌注射或肌肉部分切除术改善。胃胀如合并胃出口梗阻等器质性疾病,需内镜下或外科手术干预。
日常注意保持规律作息,避免单侧咀嚼和暴饮暴食,症状持续加重时建议消化内科与口腔颌面外科联合就诊。