妊娠急性脂肪肝的症状主要包括恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、意识模糊等。该病起病急骤，症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
早期常见持续性恶心伴喷射性呕吐，与肝功能急剧恶化导致代谢紊乱有关，需立即禁食并静脉补液维持电解质平衡。
进展期出现肝区钝痛或胀痛，因肝细胞脂肪浸润引发肝包膜牵张，可通过护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱缓解。
皮肤巩膜黄染提示胆红素代谢障碍，常伴随尿色加深和陶土样便，需监测凝血功能并补充维生素K预防出血。
终末期可能出现嗜睡或昏迷，与血氨升高引发肝性脑病相关，需紧急进行血浆置换或终止妊娠等抢救措施。
妊娠晚期出现不明原因消化道症状需警惕该病，建议立即住院监测肝功能及胎儿情况，必要时启动多学科协作治疗。
