前列腺结核可能由结核分枝杆菌感染、泌尿系统结核扩散、免疫力低下、邻近器官结核蔓延等原因引起，可通过抗结核药物治疗、手术引流、营养支持、定期复查等方式干预。
1、结核感染结核分枝杆菌经血液或淋巴系统播散至前列腺，表现为会阴部隐痛和排尿不适。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗，同时监测肝功能。
2、泌尿系扩散肾结核或附睾结核病灶直接侵犯前列腺，常伴随血尿和尿频症状。除标准抗结核方案外，必要时需行膀胱镜检查评估尿路受累情况。
3、免疫缺陷艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易继发结核感染，可能出现低热和消瘦。治疗需强化营养摄入，联合使用乙胺丁醇等二线抗结核药物。
4、邻近播散精囊或直肠结核病灶局部浸润导致，典型症状包括射精疼痛和直肠坠胀。需穿刺引流脓肿并行病理检查，严重者需前列腺病灶清除术。
患者应保证高蛋白饮食并避免劳累，治疗期间每3个月复查前列腺超声和结核菌培养，密切观察药物不良反应。
