脑栓塞与脑血栓的主要区别在于发病机制和栓子来源，脑栓塞由外部栓子阻塞脑动脉引起，脑血栓则因脑动脉局部血栓形成导致。
1、病因差异脑栓塞的栓子多来源于心脏疾病如房颤或颈动脉斑块脱落，脑血栓常因脑动脉粥样硬化导致血管内皮损伤引发局部凝血。
2、起病速度脑栓塞发病急骤，症状数秒内达高峰；脑血栓起病相对缓慢，症状多在数小时至数天内渐进性加重。
3、影像特征脑栓塞CT显示梗死灶常呈楔形且与血管分布区一致，脑血栓的梗死灶多呈扇形且常见于动脉分叉处。
4、治疗侧重脑栓塞需抗凝治疗预防再栓塞，常用华法林或利伐沙班；脑血栓以抗血小板聚集为主，常用阿司匹林或氯吡格雷。
突发言语不清或肢体无力需立即就医，确诊后需严格控制血压血糖并遵医嘱长期用药预防复发。
