我的一个病人,女性,70岁,已经确诊为回归热型结节型脂膜炎,目前应用抗生素预防感染，强的松30mg/天，以及对症支持治疗

提问时间：2023-10-27 15:50 | 1人回复

问题描述

我的一个病人,女性,70岁,已经确诊为回归热型结节型脂膜炎,目前应用抗生素预防感染，强的松30mg/天，以及对症支持治疗，但她平均每两天就出现一次高热,请问有没有什么有效的治疗方法.谢谢!!

医生回答专区

苏藤良副主任医师

北海市人民医院

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结节性脂膜炎，属于胶原病，可去风湿病科（或自身免疫病科）治疗，目前尚无物资治疗，首选为糖皮质激素和泼尼松每天40-60mg，可以配合非甾体抗炎药物，如布洛芬等。若症状重可以联合免疫抑制剂，如硫唑嘌呤，环磷酰胺，也可用反应停（沙立度安）。

回答于2023-10-28 06:17

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阿莫西林是一种广谱抗生素，属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类，主要用于治疗细菌感染。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌死亡，对多种革兰氏阳性和革兰氏阴性菌有效。常见的适应症包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。使用阿莫西林时需注意剂量和疗程，避免滥用导致耐药性。对于青霉素过敏者，应避免使用阿莫西林，并选择其他替代药物。 1、阿莫西林的药理作用：阿莫西林通过抑制细菌细胞壁的合成，破坏细菌的结构完整性，最终导致细菌死亡。它对多种细菌有效，包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。阿莫西林的广谱性使其成为治疗多种感染的首选药物之一。 2、阿莫西林的适应症：阿莫西林常用于治疗呼吸道感染，如肺炎、支气管炎；尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎；皮肤软组织感染，如蜂窝组织炎、疖肿等。阿莫西林还可用于治疗中耳炎、鼻窦炎等耳鼻喉科感染。 3、阿莫西林的使用注意事项：使用阿莫西林时，应严格按照医生的处方剂量和疗程服用，避免自行增减剂量或停药。长期或不当使用阿莫西林可能导致细菌耐药性，降低治疗效果。对于青霉素过敏者，应避免使用阿莫西林，并告知医生过敏史，选择其他抗生素如头孢类或大环内酯类。 4、阿莫西林的副作用：阿莫西林可能引起一些副作用，如胃肠道不适恶心、呕吐、腹泻、皮疹、过敏反应等。严重过敏反应如过敏性休克较为罕见，但需立即停药并就医。使用阿莫西林期间，应密切观察身体反应，如有不适及时就医。 5、阿莫西林的替代药物：对于青霉素过敏者，可选择头孢类抗生素如头孢氨苄、头孢克洛，或大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素。这些药物在治疗细菌感染方面也有良好效果，但需根据具体病情和医生建议选择。阿莫西林作为一种广谱抗生素，在治疗细菌感染方面具有重要作用，但需注意合理使用，避免滥用和耐药性。对于青霉素过敏者，应选择其他替代药物，并在使用过程中密切观察身体反应，确保安全有效。