咳嗽时出现尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、妊娠分娩损伤、神经系统病变等原因引起，可通过盆底肌训练、药物调节、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛长期腹压增高或年龄增长导致盆底肌群薄弱，咳嗽时腹压骤增引发漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者可考虑无张力尿道中段悬吊术。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿失禁，可能与咖啡因摄入或泌尿系感染有关。可遵医嘱使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物控制症状。
3、妊娠分娩损伤经阴道分娩可能损伤盆底神经肌肉，表现为压力性尿失禁。产后需尽早进行生物反馈治疗，必要时采用胶原蛋白注射修复。
4、神经系统病变糖尿病神经病变或多发性硬化等疾病影响膀胱控制功能，常伴有排尿困难等症状。需针对原发病治疗，配合间歇导尿管理排尿。
日常应避免负重及慢性咳嗽诱因，控制液体摄入时间，超重者需减重以降低腹压，症状持续需泌尿外科专项评估。
