甲状腺危象可能由感染、创伤、手术应激、突然停用抗甲状腺药物等原因引起,需立即就医处理。
1、感染细菌或病毒感染可能诱发甲状腺危象,表现为高热、心率加快。治疗需控制感染源,使用抗生素如青霉素、头孢曲松,同时配合抗甲状腺药物甲巯咪唑。
2、创伤严重外伤或手术可能导致甲状腺激素突然释放,引发心悸、烦躁等症状。需紧急使用β受体阻滞剂普萘洛尔,并静脉注射碘剂抑制激素分泌。
3、手术应激甲状腺手术或其他大型手术的应激反应可能触发危象,伴随呕吐、昏迷。术前应调整甲状腺功能至正常范围,术后监测生命体征并使用糖皮质激素氢化可的松。
4、药物中断突然停用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶会使甲状腺激素水平反跳性升高。需恢复用药并联合使用碘化钾溶液,同时进行心电监护。
甲状腺危象患者应保持安静环境,避免精神刺激,严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能。