混合性哮喘是同时具备过敏性哮喘与非过敏性哮喘特征的慢性气道炎症性疾病,主要表现包括喘息反复发作、夜间咳嗽加重及运动后呼吸困难。
1、病因机制混合性哮喘与遗传易感性、环境过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染等因素相关,部分患者存在Th1/Th2免疫失衡和气道高反应性。
2、典型症状发作期出现哮鸣音、胸闷气促,部分患者伴随过敏性鼻炎症状,严重时可出现三凹征和血氧饱和度下降。
3、诊断标准需结合肺功能检查显示可变气流受限,支气管激发试验阳性,同时排除慢性阻塞性肺病等其他呼吸道疾病。
4、治疗原则采用阶梯式治疗方案,包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂,急性发作时需使用短效支气管扩张剂。
患者应避免接触已知过敏原,规范使用峰流速仪监测肺功能,冬季注意预防呼吸道感染,必要时进行过敏原免疫治疗。