脑瘫在胎儿期通常无法直接确诊,但可通过孕期超声、磁共振成像、胎心监护、羊水穿刺等检查筛查高危因素。
1、孕期超声通过系统超声检查可发现胎儿脑部结构异常,如脑室增宽、小头畸形等可能提示神经系统发育问题,需结合其他检查综合评估。
2、磁共振成像胎儿MRI能更清晰显示脑组织细微结构,对脑白质损伤、脑出血等异常敏感,但需在孕18周后进行。
3、胎心监护异常胎心模式可能反映胎儿窘迫或中枢神经系统功能障碍,需持续监测并结合生物物理评分判断。
4、羊水穿刺染色体微阵列分析可排除遗传代谢性疾病导致的脑发育异常,但无法直接诊断脑瘫。
孕期发现异常应定期复查,出生后需通过运动评估、神经影像学等检查明确诊断,早期干预有助于改善预后。