幽门螺旋杆菌感染可通过四联疗法、序贯疗法、铋剂疗法、中药辅助等方式治疗,通常由共用餐具传播、生食污染、胃黏膜损伤、免疫缺陷等原因引起。
1、四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,适用于耐药性较低人群。常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,需连续用药10-14天。
2、序贯疗法前5天使用质子泵抑制剂加一种抗生素,后5天更换抗生素组合。可能与胃酸分泌异常有关,表现为腹胀反酸,可用雷贝拉唑联合甲硝唑、左氧氟沙星治疗。
3、铋剂疗法以铋剂为核心配合抗生素,适用于青霉素过敏者。常见方案为枸橼酸铋钾联合四环素、甲硝唑,可能伴随上腹痛症状。
4、中药辅助黄连素、蒲公英等中药具有抑菌作用,可与西药联用。胃热证患者可能出现口苦症状,需在医生指导下配合使用康复新液。
治疗期间避免辛辣刺激食物,分餐制可降低传播风险,完成疗程后需复查碳13呼气试验确认根除效果。