宫外孕通常不会来月经,但可能出现阴道不规则出血,需与月经混淆区分。宫外孕的典型症状包括停经、腹痛、阴道出血,严重时可导致休克。
1、生理性出血部分宫外孕患者因激素波动出现少量阴道出血,易误认为月经,但出血量少且持续时间短,建议及时检查血HCG和超声明确诊断。
2、输卵管破裂宫外孕胚胎生长导致输卵管破裂时,可能引发突发性剧烈腹痛和阴道大出血,需紧急手术处理,常见术式为腹腔镜输卵管切除术或开腹手术。
3、激素水平异常宫外孕时人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,可能导致子宫内膜脱落不全,表现为点滴状出血,可通过甲氨蝶呤药物治疗或手术治疗。
4、宫颈妊娠罕见情况下胚胎着床于宫颈管,表现为无痛性阴道大量出血,需行宫颈管搔刮术或子宫动脉栓塞术,术后需监测β-HCG水平。
出现停经后异常出血或剧烈腹痛应立即就医,避免剧烈运动,饮食注意补充铁和优质蛋白,预防贫血发生。