怀孕后人工流产手术一般在孕6-10周内进行,具体时间需根据孕囊大小、孕妇身体状况等因素综合评估,主要影响因素有妊娠周期、胚胎发育情况、手术方式选择、孕妇基础疾病等。
1、妊娠周期孕6周前孕囊过小易发生漏吸,孕10周后胎儿骨骼形成需钳刮术,最佳时间为孕7-8周,此时孕囊直径约2-3厘米,子宫大小适宜操作。
2、胚胎发育通过B超确认宫内妊娠及孕囊位置,排除宫外孕及葡萄胎等异常情况,胚胎停育者需及时终止妊娠。
3、手术方式孕7周内可选药物流产,孕6-10周适用负压吸引术,孕10-14周需行钳刮术,不同术式对子宫损伤程度存在差异。
4、基础疾病合并严重贫血、生殖道炎症或凝血功能障碍者需先治疗,瘢痕子宫患者需评估子宫肌层厚度,避免术中子宫穿孔。
术后需遵医嘱服用抗生素预防感染,补充铁剂纠正贫血,2周内禁止盆浴及性生活,1个月后复查超声确认宫腔恢复情况。