怀孕出血有血块可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体病因采取保胎治疗、手术干预或对症处理。
1、先兆流产胚胎发育异常或黄体功能不足可能导致子宫收缩出血,表现为暗红色血块伴下腹坠痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物保胎,同时卧床休息。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期血管充血易接触性出血,血液积聚后形成血块。需通过阴道镜检查确诊,必要时行息肉摘除术,避免剧烈活动。
3、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥会引起突发性大量出血伴血块,可能与子宫畸形或外伤有关。需立即住院监测,严重时需输注凝血因子或终止妊娠。
4、凝血障碍妊娠期高血压或遗传性凝血因子缺乏会导致凝血异常,血液不易凝固形成块状。需检测D-二聚体等指标,必要时使用低分子肝素钙、氨甲环酸等药物。
孕期出现血块需立即就医排查原因,避免提重物及性生活,保持外阴清洁,遵医嘱补充铁剂预防贫血。