三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、射频热凝术、微血管减压术等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、带状疱疹感染等原因引起。
1、药物治疗:卡马西平通过抑制神经异常放电缓解疼痛,奥卡西平适用于不耐受卡马西平者,加巴喷丁对继发性三叉神经痛有效,需监测药物不良反应。
2、神经阻滞:在影像引导下将麻醉药注入神经周围,适用于药物治疗无效者,可能引起面部麻木等并发症,效果通常维持数月。
3、射频热凝术:通过电极加热破坏痛觉神经纤维,创伤较小但可能复发,术后可能出现咀嚼无力或角膜反射减退等并发症。
4、微血管减压术:开颅分离压迫神经的血管,长期有效率较高,需严格评估手术适应症,可能发生脑脊液漏或听力下降等风险。
急性发作期建议选择流质饮食避免咀嚼刺激,保持规律作息减少诱发因素,术后患者需遵医嘱进行面部肌肉功能锻炼。