癫痫多数情况下不会遗传,但部分类型具有遗传倾向。癫痫的遗传主要与基因突变、家族遗传史、特定综合征类型、脑结构异常等因素有关。
1、基因突变部分癫痫由特定基因突变引起,如SCN1A基因突变可导致Dravet综合征。这类患者进行基因检测,医生可能开具丙戊酸钠、左乙拉西坦或托吡酯等抗癫痫药物。
2、家族遗传史直系亲属有癫痫病史时遗传概率略高,建议有生育需求者进行遗传咨询。临床常用卡马西平、苯妥英钠或拉莫三嗪控制发作。
3、综合征类型青少年肌阵挛癫痫等特发性全面性癫痫遗传性较明显。此类患者需长期服用抗癫痫药物,医生可能选择丙戊酸、氯硝西泮或唑尼沙胺。
4、脑结构异常继发于脑肿瘤或外伤的癫痫通常不遗传。治疗需针对原发病,可能联合使用奥卡西平、加巴喷丁或苯巴比妥等药物控制症状。
备孕或妊娠期癫痫患者应咨询专科医生调整用药,保持规律作息并避免诱发因素,定期进行产前检查和脑电图监测。