脊髓型颈椎病通常无法自愈。该病属于颈椎退行性病变的严重类型,可能由椎间盘突出、骨赘形成、韧带钙化、先天性椎管狭窄等因素引起,需通过药物干预、物理治疗或手术缓解神经压迫。
1、椎间盘突出颈椎间盘突出压迫脊髓时,可能引发肢体麻木、行走不稳。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合颈椎牵引治疗。
2、骨赘形成颈椎骨质增生形成的骨赘直接压迫脊髓,可能伴随手部精细动作障碍。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、神经妥乐平注射液,严重者需椎管减压术。
3、韧带钙化后纵韧带骨化导致椎管容积减少,可能出现束带感或排尿异常。建议使用艾瑞昔布片、甲钴胺注射液、复方倍他米松注射液,结合颈部制动保护。
4、椎管狭窄先天性或退变性椎管狭窄易诱发脊髓缺血,表现为肌张力增高和病理反射阳性。需手术解除压迫,术前可短期使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液、维生素B12片控制水肿。
日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期佩戴颈托限制活动,若出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就医。