上楼梯膝盖特别痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起。
1、髌骨软化症髌骨软骨面磨损导致疼痛，上下楼梯时症状加重，可通过热敷、股四头肌锻炼缓解，药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2、骨关节炎关节退行性病变引发疼痛，伴随关节僵硬和弹响，治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠，药物可用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片。
3、半月板损伤膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁和弹响，需关节镜手术治疗，急性期可服用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、迈之灵片缓解症状。
4、类风湿关节炎自身免疫性疾病累及膝关节，晨僵明显且呈对称性疼痛，需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片控制病情，配合康复训练维持关节功能。
建议避免爬山、爬楼梯等负重运动，控制体重减轻膝关节压力，疼痛持续需尽早就医完善磁共振检查。
