乙型肝炎患者多数不会直接因感染死亡，但可能因肝硬化、肝癌等并发症威胁生命。疾病预后与病毒复制水平、肝脏损伤程度、治疗依从性等因素密切相关。
1、病毒控制早期规范抗病毒治疗可显著改善预后，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。定期监测HBV-DNA载量能评估疗效。
2、肝脏监测每6个月需进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，肝硬化患者需缩短至3个月。发现肝结节需增强CT或MRI进一步鉴别。
3、并发症管理食管胃底静脉曲张者应预防性使用普萘洛尔，腹水患者需限制钠盐摄入。肝性脑病发作需及时降血氨治疗。
4、生活方式严格戒酒并避免肝毒性药物，保持体重指数低于23。合并脂肪肝者需控制血糖血脂，适量补充维生素D。
接种甲肝疫苗可避免重叠感染，建议家属筛查乙肝抗体。规律作息与均衡饮食有助于延缓病情进展。
