排便时肛门周围疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等疾病有关，可通过温水坐浴、药物缓解、饮食调整、手术治疗等方式改善。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水浸泡肛门10分钟，促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛。适用于轻度肛裂或外痔水肿引起的疼痛。
2、药物缓解可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏缓解肛裂疼痛，马应龙麝香痔疮膏改善痔疮肿胀，或口服布洛芬短期镇痛。合并感染时需配合抗生素。
3、饮食调整增加膳食纤维摄入至每日30克，推荐西蓝花、燕麦、火龙果等食物，保持大便软化。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激饮食。
4、手术治疗反复发作的肛裂可行肛裂切除术，血栓性外痔需痔核剥离，肛周脓肿则需切开引流。术后需保持创面清洁并定期换药。
出现持续出血、发热或剧烈疼痛时应及时就医，日常避免久坐久蹲，便后建议使用婴儿湿巾轻柔清洁肛门。
