脑梗死治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗等。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗溶栓治疗适用于发病4.5小时内的急性期患者,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等,通过溶解血栓恢复血流,可能伴随出血风险,需严格把握适应症。
2、抗血小板治疗抗血小板治疗是基础治疗手段,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物抑制血小板聚集,预防血栓形成,可能引起胃肠道不适等不良反应。
3、抗凝治疗抗凝治疗适用于心源性栓塞患者,常用华法林、利伐沙班、达比加群酯等药物,通过抑制凝血因子预防血栓扩大,需定期监测凝血功能。
4、手术治疗手术治疗包括血管内取栓、颈动脉内膜切除术等,适用于大血管闭塞患者,通过机械取栓或切除斑块恢复血流,可能发生血管损伤等并发症。
脑梗死患者应控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,遵医嘱进行康复训练,定期复查。