高血压性心脏病的症状可表现为早期心悸胸闷、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸及急性肺水肿。
1、心悸胸闷早期心脏代偿期可出现活动后心悸、胸前区闷痛等症状，与左心室肥厚导致冠脉供血不足有关，此时可通过动态血压监测联合超声心动图确诊。
2、夜间呼吸困难左心功能失代偿时表现为夜间睡眠中突发气促，被迫取坐位缓解，常伴咳嗽咳粉红色泡沫痰，需紧急给予呋塞米、硝酸甘油等血管扩张剂治疗。
3、端坐呼吸晚期患者平卧时因回心血量增加诱发严重喘息，需长期保持半卧位，此时心脏彩超多显示左心室射血分数低于40％，需联合使用地高辛、螺内酯等强心利尿药物。
4、急性肺水肿终末期可出现突发极度呼吸困难、大汗淋漓、咳大量粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，需立即静脉注射吗啡、硝普钠，必要时进行机械通气治疗。
高血压患者应每日监测血压，控制钠盐摄入量在每日5克以下，每周进行3-5次有氧运动，按医嘱规律服用降压药物避免心脏靶器官损害进展。
