牙髓炎长时间不治疗可能引发牙髓坏死、根尖周炎、颌骨骨髓炎等并发症，疼痛程度会从间歇性隐痛发展为持续性剧痛。
1、牙髓坏死炎症持续导致牙髓组织缺血缺氧，最终完全坏死，牙齿失去感知能力，可能伴随牙齿变色发暗。需通过根管治疗清除坏死组织，可遵医嘱使用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等药物控制感染。
2、根尖周炎感染扩散至牙根尖周围组织，形成脓肿或肉芽肿，表现为咬合痛和牙龈肿胀。可能与细菌毒力强、免疫力低下有关，通常需配合根管治疗，必要时行根尖切除术。
3、颌骨感染病原体通过根尖孔侵入颌骨，引发骨髓炎或间隙感染，伴随发热和张口受限。需静脉抗生素联合手术引流，严重者可能需病灶刮治术。
4、牙齿丧失长期炎症破坏牙周支持组织，导致牙齿松动脱落。晚期可能需拔牙后采用种植或义齿修复，治疗成本显著增加。
出现牙髓炎症状应尽早就诊，避免用患侧咀嚼过硬食物，日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。
