脂溢性脱发的症状主要包括头发油腻、头皮瘙痒、发际线后移和头发稀疏。症状发展通常从早期油脂分泌增多到后期毛囊萎缩。
1、头发油腻早期表现为头皮油脂分泌旺盛，头发易粘连成束，每日洗头仍难以缓解油腻感，可能与雄激素刺激皮脂腺过度活跃有关。
2、头皮瘙痒进展期出现头皮红斑伴糠秕状脱屑，抓挠后可见黄色油腻鳞屑，部分患者合并脂溢性皮炎，需避免频繁搔抓刺激。
3、发际线后移男性多呈M型后退，女性表现为额顶部头发弥漫性变薄，毛囊微型化导致终毛逐渐被毳毛替代，与遗传因素密切相关。
4、头发稀疏终末期可见头皮显露，枕部及颞部毛发相对保留，毛囊萎缩后不可逆，需早期干预延缓进展。
建议减少高糖高脂饮食摄入，避免过度烫染，使用含酮康唑的药用洗剂每周清洁2-3次，出现明显脱发时尽早就诊皮肤科。
